角膜病病因-角膜病症状-角膜病治疗_上海仁爱医院
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角膜病简介

【什么是角膜病】

角膜病是引起视力减退的重要原因。角膜病使透明的角膜出现灰白色的混浊,也就是人们俗称的长翳子。这些翳子长在角膜上必将阻挡光线进入眼内,这样就可使视力模糊、减退,甚至失明。

【角膜病症状】

除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。>>>我是患了角膜病吗?

【角膜病的治疗】

角膜炎症的治疗,应抓着去除致病因素与促进机体修复能力两个环节进行。常用治疗方法,消除诱因;控制感染针对致病微生物;散瞳凡有巩膜刺激症状;热敷用湿热敷法;皮质类固醇的应用只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。>>>>角膜病变怎么办?

角膜溃疡症状

得病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润;严重时上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退。球结膜呈紫红色充血,越靠近角膜越严重,角膜表面可见灰白色坏死组织脱落,形成溃疡。

如果细菌毒性强,合并慢性泪囊炎或全身抵抗力减低时,溃疡向四周或深层蔓延,形成前房积脓,甚至引起角膜穿孔,使视力遭到严重的损害。绿脓杆菌性角膜溃疡,常在1-2天内造成角膜穿孔,后果十分严重。而霉菌性角膜溃疡,开始症状较轻,溃疡面不规则,呈灰白色,前房常有积脓现象。>>>> 我有疑问 咨询专家

角膜溃疡治疗

如果角膜溃疡得到及时治疗,溃疡可逐渐修复而愈合,但常结成疤痕,出现混浊。混浊有薄有厚,薄的象天上的薄云,叫云翳;较深的溃疡康复后留下一层象磨沙玻璃样的灰色白色斑,叫斑翳;厚的叫白斑。由于溃疡穿孔而使虹膜脱出,粘在角膜上的叫角膜粘连性白斑。角膜疤痕对视力的影响与发生的部位有关,如疤痕在中央部位遮住了瞳孔时,即使很薄,也严重的影响视力。>>>我有角膜溃疡怎么办?

你是哪种角膜溃疡?

【细菌性角膜溃疡】 【顽固性角膜溃疡】 【真菌性角膜溃疡】

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力显著下降。多于青春期发病,缓慢发展。

圆锥角膜症状

1.特征性的体征是出现向前锥状突起的圆锥,角膜基质变薄区在圆锥的顶端明显。可导致严重的不规则散光及高度近视,视力严重下降。

2.前弹力层可发生自发性破裂而出现角膜水肿,修复后形成瘢痕性浑浊。

3.角膜后弹力层破裂可因引起急性基质水肿,即急性圆锥角膜,此时视力明显下降。水肿可于4个月内吸收,但残留瘢痕组织。>>>>>了解更多症状,点击咨询

圆锥角膜治疗

根据病情的进展,在疾病的早期,单纯眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时,应要配戴接触镜。目前一般通过RGP(一种隐型眼镜)矫正,但RGP不能阻止病情发展,当RGP不能配戴或矫正视力差时需要做角膜移植手术。>>>>>圆锥角膜能治好吗?

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圆锥角膜治疗选择RGP隐形眼镜

圆锥角膜的病因以及特征

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的、致盲率 的感染性角膜病。真菌性角膜炎起病缓慢、病程长,病程可持续达2至3个月,常在发病数天内出现角膜溃疡。>>>这是角膜炎吗?

真菌性角膜炎症状

起病缓慢,亚急性经过,刺激症状较轻,伴视力障碍。角膜侵润灶呈白色或灰色,致密,表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶,病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓,呈灰白色,粘稠或呈糊状。真菌穿透性强,进入前房或角膜穿破时易引起真菌性眼内炎。

真菌性角膜炎治疗方案:

抗真菌药:

(1)滴眼液:包括多烯类,如0.25%二性霉素B眼液、5%纳他霉素;咪唑类,如0.5%咪康唑眼液;或嘧啶类,如1%氟胞嘧啶眼液。频滴患眼,通常1/3-1h一次,晚上涂抗真菌眼膏。抗真菌药物联合应用协同作用,可减少药物用量,降低毒副作用,目前仍应维持滴眼一段时间,以防止。

(2)结膜下注射:对症状严重者,可使用咪康唑5-10mg或二性霉素B0.1mg。

(3)全身使用:如静脉滴注咪康唑10-30mg/(kg·d),分3次给药,每次用量一般不超过600mg,每次滴注时间为30-60min。也可用0.2%氟康唑100mg静脉滴注。>>>角膜炎多久能治好?

浅层点状角膜炎是一种病因不明、与系统性疾病无关的慢性隐匿性角膜上皮炎。病史长,有间歇性异物感,结膜反应轻微,症状自发性缓解或加剧。出现特征性的角膜病变,通常结膜不受累。偶有发病早期出现轻微的结膜炎。疾病常在症状 出现之后才能确诊。>>>>>想了解更多,立即咨询

浅层点状角膜炎临床表现

畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。

角膜炎:根据其病因不同而体征各异。

单纯性卡他性角膜炎:多见于老年人。沿角膜缘发生针尖样灰白色状浸润,或淡黄色串珠样浸润,病情进一步发展可形成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。

病毒性点状角膜炎:由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸润,以腺病毒多见,如腺病毒8型引起的流行性角膜结膜炎,肠道病毒引起的流行性出血性结膜炎,常使单眼或双眼受累。

表层点状角膜炎:表现为双眼角膜上皮针尖大小炎症,但无上皮下浸润,时轻时重,可持续数月数年。>>>>>患上浅层点状角膜炎怎么办?

大泡性角膜病变是指角膜上皮或上皮下形成水疱的状态,是由角膜内皮细胞的异常或破坏引起。

临床表现

1.角膜上皮水肿,有数个上皮水疱形成,易破裂,可反复形成水疱。

2.自觉疼痛,有严重刺激症状。

3.角膜内皮计数明显减少。

治疗

1.局部高渗药物滴患眼,减轻角膜水肿。角膜保护剂和润滑剂滴患眼。

2.亲水角膜接触镜,减轻症状。

3.手术治疗:穿透角膜移植、角膜层间烧烙术、角膜内皮移植术。

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病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢,故该病常有明显的刺激症状,有畏光、流泪、酸痛等。

角膜本属透明,一旦有病,则其透明度发生改变,病人常主诉有视物模糊。该病一般沿三叉神经发病,病变部位侵犯较深,其感觉减退,但因炎症刺激角膜病变的邻近组织,因此刺激症状仍较明显。

病毒性角膜炎,病程长,愈后且易复发。常可伴有葡萄膜反应,甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓,或继发青光眼,是临床上较为常见的致盲眼病之一。

西医对该病治疗,常用抗病毒眼药水,配合抗菌素眼药水,以防继发细菌或真菌感染,有虹膜反应时,则加扩瞳药。全身以示体质情况,衰落者或易感冒者,常辅以提高免役的药物。

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